Kemoterapi ve Cerrahi

Neoadjuvan kemoterapi, büyük tümörlerde meme koruyucu cerrahiyi mümkün kılmak ve mikrometastazları tedavi etmek amacıyla uygulanır. Özellikle triple negatif ve HER2 pozitif tümörlerde etkilidir. AC-T, TC ve trastuzumab içeren rejimler kullanılır. Tedavi süresi 12-24 hafta arasında değişir.

Neoadjuvan kemoterapiye yanıtın değerlendirilmesi fizik muayene, ultrasonografi ve MR ile yapılır. Patolojik komplet yanıt (pCR) prognostik öneme sahiptir. Cerrahi zamanlaması kemoterapi bitiminden 3-6 hafta sonra planlanır. Kemoterapi sonrası cerrahi zorlukları arasında doku fibrozisi, anatomik değişiklikler ve yara iyileşme sorunları yer alır. Adjuvan kemoterapi risk faktörlerine göre belirlenir.